السبب الرئيسي للركبتين الحاد في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هو التهاب المفاصل (تشوه المفاصل في مفصل الركبة). يتقدم هذا المرض بسرعة ويمكن أن يسبب الإعاقة والإعاقة ، وبالتالي ، فإن الكشف في الوقت المناسب لأعراض تصلب المفصل في الركبة وعلاج المرض ، بما في ذلك في المنزل ، هو المهام الرئيسية لفحص المرضى في مجموعة المخاطر وفقًا لممثلات النظام العضلي الهيكلي.
ما هو مفصل الركبة
مفصل الركبة هو واحد من أكثر المفاصل المحمولة في الهيكل العظمي البشري ، ويميل إلى الإصابات والأضرار الميكانيكية الأخرى. إنه يربط الظنبوب وعظم الفخذ ، وكذلك أكبر عظم السمسم ، الموجود في أوتار عضلات الفخذ (نمط أو كوب الركبة). تتم تغطية مفاصل المفصل بالغضاريف ، وهي مادة مرنة كثيفة تحيط بالخلايا الغضروفية (الخلايا البيضاوية التي تتشكل من الخلايا المجردة) وتخلق قشرة واقية من حولها ، وتؤدي أيضًا وظيفة امتصاص الصدمات.
يحتوي تكوين النسيج الغضروفي على بروتين الكولاجين - الليفي ، وهو العنصر الرئيسي للألياف الضامة ويوفر قوة ومرونة من الغضروف - والجلوكوزامين. الجلوكوزامين هو مادة تنتج الغضروف. الجلوكوزامين هو مكون من chondroitin وهو جزء من السائل الزليلي - الكتلة المرنة المصفر التي تملأ تجويف المفصل وتؤدي وظيفة التشحيم. إذا تم إزعاج تخليق الجلوكوزامين والبروتوجليكان ، فإن كمية السائل الزليلي تقل ، مما يؤدي إلى التعرض لمفاصل المفصل وحدوث الأحاسيس المؤلمة الشديدة ، وبالتالي فإن علاج التخل من الدرجة الأولى من الدرجة الأولى يشمل دائمًا استخدام الأدوية ذات الجلوكوزامين والغطاس.
- ما يحدث في المفاصل مع التهاب المفاصل:
- يصبح الغضروف ناعمًا وفضفاضًا ، وتظهر تقرحات عميقة على سطحها ؛
- الغشاء الزليلي مضغوط.
- يتغير تكوين السائل الزليلي ، ويقل إفرازه ؛
- يتم تمديد الأربطة والكبسولات المفصل.
- تمتلئ تجويف المفصل بالسوائل الالتهابية المنبعثة من الأوعية الدموية أثناء الالتهاب الحاد.
في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب وكافي ، يؤدي التهاب المفاصل إلى تشوه وتدمير مفصل الركبة ، في حين يمكن اكتشاف المريض عن طريق التنقل غير الطبيعي وتجميع الكامل للمفصل. لإيقاف عملية تدمير المفصل والغضاريف مع التهاب المفاصل المشخص في الركبة ، يمكن للطبيب تقديم علم داخلي - عملية جراحية لاستبدال المفصل التالفة بأطراف اصطناعية مناسبة في الحجم. إذا كانت هناك مؤشرات ، يمكن إجراء العملية وفقًا للحصة كجزء من برنامج التأمين الطبي الإلزامي.
التصنيف والعوامل المسببة
يمكن أن يكون التهاب المفاصل في الركبة الأولية والثانوية. يتم تشخيص التهاب المفاصل الأولي في الحالات التي يكون من المستحيل فيها تحديد سبب علم الأمراض بدقة. إذا كانت تشوهات الغضروف تسبقها أمراض وأمراض أخرى ، فإن إصابات الركبة ، تعتبر المفصل الثانوية ، أي على خلفية مرض أولي.
- تشمل الأسباب الرئيسية للتصلب الثانوي لمفاصل الركبة:
- خلل التنسج المختلفة وغيرها من الأمراض التي يحدث فيها تطور الأنسجة وتشكيلها بشكل غير لائق ؛
- الأمراض العصبية للعمود الفقري القطني أو عنق الرحم ؛
- التهاب مفصل الركبة (التهاب المفاصل) ؛
- الإصابات و microtrauma من المفصل ؛
- الإزالة الجراحية لقاءصة أو جزء تالف (استئصال الغلاية) ؛
- أمراض نظام الغدد الصماء والاضطرابات الهرمونية التي يبطئ فيها معدل التفاعلات الأيضية ، يتم إزعاج التمثيل الغذائي في أنسجة العظام.
غالبًا ما يتطور التهاب المفاصل الأولي لمفصل الركبة في الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر ، أو على العكس ، يعاني بانتظام من زيادة الجهد البدني على مفصل الركبة. المرضى الذين يعانون من كتلة الجسم الزائدة ، يواجهون أكثر من 50 عامًا ، ويتم تضمين سكان مناطق غير مواتية بيئيًا ، والمرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من التبعيات على المواد السامة (المدخنين ، مدمني المخدرات ، مدمني الكحول) في مجموعة من المخاطر المتزايدة لتطوير التهاب المفاصل.
يمكن أن يسهم انخفاض حرارة الجسم المنتظم في الالتهاب ومزيد من التشوه في مفصل الركبة ، لذلك يوصى بالأشخاص الذين لديهم ميل إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي لمراقبة نظام درجة الحرارة والتخلي عن النشاط المرتبط بالموقع على المدى الطويل في درجات حرارة منخفضة (العمل في الشارع ، في التبريد والتجميد ، وما إلى ذلك).
يجب أن تعلم النساء الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، اللائي يهتمون بكيفية علاج التهاب المفاصل في الركبة ، أن العامل الاستفزازي في تطور علم الأمراض يمكن أن يكون تخليقًا منخفضًا من الاستروجين ، والذي يمكن أن يحدث بعد انقطاع الطمث وبعض الأمراض النساء: تضخم بطانة الرحم ، ورمتي الرحم ، وميكروسينودويوم ، وداخل. العامل السلبي هو أيضًا العديد من الوجبات الغذائية التي تحد من استهلاك المنتجات الغنية بالمعادن والفيتامينات والعناصر الأخرى اللازمة لصحة المفاصل.
علامات وأعراض
من أجل أن تكون توقعات الحياة الإضافية مواتية قدر الإمكان ، من المهم ليس فقط معرفة كيفية علاج التهاب المفاصل في الركبة ، ولكن أيضًا مع الأعراض التي يتجلى فيها المرض نفسه. هذا ضروري للاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي واكتشاف مبكر للتشوهات المحتملة وغيرها من الأضرار التي لحقت مفصل الركبة. في المرحلة الأولية ، يعاني علم الأمراض من أعراض نادرة للغاية ، لذلك من الممكن اكتشاف التهاب المفاصل في الركبة 1 درجة فقط بعد تشخيص الأجهزة والتشخيصات الفعالة.
- تشمل الأعراض الأولى للمرض:
- تصلب الصباح في الركبة.
- الألم عند المشي عند تمرير مسافة تتجاوز 1-1.5 كم ؛
- آلام الركبة خلال مقعد طويل (أكثر من ساعتين متتاليتين) ؛
- ألم في مفصل الركبة بعد مكان طويل ؛
- الألم في الركبتين التي تحدث في نهاية اليوم أو في النصف الأول من الليل.
إذا لم يتلق المريض العلاج اللازم في هذه المرحلة ، فسيتقدم المرض. من أجل اختيار العلاج بشكل صحيح لتصلب مفصل الركبة ، من الضروري الخضوع لعدد من الفحوصات التشخيصية (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحسوب ، الأشعة ، وما إلى ذلك) وتحديد درجة التشوه ، ومستوى السائل الزليلي في تجويف المفصل ، وكثافة أنسجة الغضروف والخليط الخليط. وترد أعراض تصلب الركبة من الدرجة الثانية والثالثة في الجدول أدناه.
| علامة تشخيصية | التهاب المفاصل 2 درجات | التهاب المفاصل في الركبة 3 درجات |
|---|---|---|
| ألم أثناء الليل | يمكن أن يظهر عند تغيير موضع الجسم أو الرفع من السرير. | يحدث دون أي حركة. |
| إمكانية استخدام وسائل النقل العام (باستثناء الحافلات المنخفضة الطابق) | يعاني المريض من الألم عند تسلق الخطوات ، ولكن مع بعض القيود يمكن أن تستخدم وسائل النقل العام دون مساعدة خارجية. | لا يمكن للمريض أن يدخل الحافلة أو الترام بشكل مستقل بسبب التنقل المحدود لمفصل الركبة. |
| العرج | أعرب قليلاً. | يتم التعبير عن العرج بقوة ، ودعم إضافي (قصب) مطلوب للحركة. |
| الصلابة في الركبة بعد الصحوة | يستمر أقل من 10-15 دقيقة. | يستمر حوالي 20-30 دقيقة وأطول. |
| ألم عند المشي | تنشأ بعد تمرير 800-1000 م. | ابدأ في بداية الحركة وتكثف بعد تمرير مسافة أقل من 500 متر. |
| القدرة على الخدمة الذاتية | عادة ما يتم الحفاظ عليها. | لا يمكن للمريض تنفيذ عدد من الإجراءات دون مساعدة خارجية. |
علاج المفاصل في المنزل في المنزل
- يمكن تنفيذ علاج المفاصل في الركبة بمساعدة:
- الطرق الطبية ؛
- التربية البدنية للعلاج الطبيعي ؛
- تدليك.
لا يمكن استخدام وصفات الطب التقليدي إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج ويجب ألا يحل محل العلاج الرئيسي المنصوص عليه في أخصائي. لا يعتمد اختيار الأدوية والطرق للعلاج على عمر المريض وأمراضه المزمنة فحسب ، ولكن أيضًا على مرحلة المفصل ودرجة تشوه الغضروف والسطح المفصلي.
التهاب المفاصل من الدرجة الأولى
هذا هو أسهل شكل من أشكال التهاب المفاصل ، والذي يمكن علاجه في معظم الحالات مع تصحيح مخدرات طفيف وتدابير إضافية: التدليك ، العلاج التمارين ، العلاج العلاجي الطبيعي. الطريقة الأكثر فعالية لعلاج التهاب المفاصل ، بغض النظر عن مرحلتها ، هي علاج الليزر. هذه هي الطريقة الرئيسية للعلاج الطبيعي ، والتي تعطي نتائج عالية إلى حد ما في المرحلة الأولية من التهاب المفاصل.
- يساعد على تحقيق التأثير التالي:
- يتم تقليل درجة الالتهاب في تجويف المفصل ؛
- تتناقص شدة الألم ؛
- يتم تحفيز عملية تجديد الأنسجة ؛
- الحاجة إلى استخدام الستيرويدات القشرية والأدوية الأخرى ذات الآثار الجانبية الخطيرة تختفي.
كبديل للعلاج بالليزر ، يمكن للطبيب أن يقدم العلاج المغناطيسي للنبض ، والوخز بالإبر ، والتحفيز الكهربائي والكهربي. كل هذه الطرق فعالة للغاية في علاج التهاب المفاصل مع درجة من تشوه لا تزيد عن 20-25 ٪ ، ولكن فعالية العلاج ستكون أعلى إذا كانت تجمع بينها والعلاج الطبيعي والتدليك. يلاحظ العظام والجراحون تأثيرًا إيجابيًا من استخدام تمارين المياه التي تهدف إلى تطوير قوة العضلات. يمكن تقديم مرضى التهاب المفاصل من ركبتي الدرجة الأولى للعلاج في السبا (خلال مغفرة مستقرة) ، بما في ذلك الطين ، والتدفئة في الحمامات العلاجية. يتم تحديد نظام غذائي خاص للمرضى الذين يعانون من الوزن الزائد ، لأن السمنة هي واحدة من العوامل الرئيسية في تطور التهاب المفاصل في الركبة.
التهاب المفاصل من الدرجة الثانية
يشمل علاج المفاصل في مفصل الركبة من الدرجة الثانية العلاج الطبيعي والتدليك (خارج الفترة الحادة) ، التغذية الخاصة ، تمارين العلاج الطبيعي وتناول الأدوية. من المهم جدًا تقليل الحمل على المفصل التالف: الحد من المشي ، لتجنب الحركات التي تتطلب ثني الركبة. مع التهاب المفاصل التدريجي السريع ، يشار إلى استخدام أجهزة العظام الخاصة بعظام العظام المخصصة لتثبيت المفصل المريض والحد من تنقله.
- قد يشمل مخطط علاج الدواء الأدوية التالية:
- أدوات الغضروفية مع الجلوكوزامين والغشوندروتن.
- أدوية مضادة للالتهابات غير المرتبطة ؛
- حقن داخل المفصل من حمض الهيالورونيك.
- حقن هرمونات الجلوكورتيكوستيرويد.
يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من تصلب مفصل الركبة على عدد كاف من المنتجات الغنية بالكولاجين.
- هذا:
- الأطعمة ذات الإضافات المذهلة (الهلام ، الهلام ، الهلام ، سكب) ؛
- المنتجات مع البكتين.
- زيت السمك.
تحتوي جميع الفواكه والتوت تقريبًا على الأحماض الأمينية والمعادن اللازمة التي تسمح لك بالحفاظ على صحة المفاصل وحركتها ، ولكن يجب أن يكون استهلاك هذه المنتجات محدودًا في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
التهاب المفاصل 3 درجات
لا يختلف علاج مفصل الركبة من الدرجة الثالثة عن العلاج المستخدم لمضايقات من الدرجة الثانية. مع عدم كفاءة وحركات محدودة واضحة ، يوصف المريض العلاج الجراحي مع مزيد من الأطراف الاصطناعية للمفصل التالف.
الطرق الشعبية
قبل تعلم كيفية علاج مفاصل الركبتين في المنزل باستخدام وصفات الطب غير التقليدي ، يجب عليك استشارة الطبيب. لا يُسمح باستخدام الطرق أدناه إلا لمضرب التهاب المفاصل في المرحلة الأولى من التهاب المفاصل من الدرجة الثانية.
القراص والليمون ضخ
يجب أن تؤخذ هذا التسريب عن طريق الفم إلى 20-30 دقيقة قبل الوجبات. جرعة واحدة هي 50-80 مل.
- لإعداد التسريب ، تحتاج:
- امزج 100 غرام من أوراق القراص المجففة أو الطازجة مع ثلاثة رؤوس ثوم مطهرة ؛
- تخطي الخليط من خلال مطحنة اللحوم.
- أضف 4 ملاعق كبيرة من عصير الليمون.
- امزج كل شيء ، أضف 250 مل من الماء المغلي وغطى بغطاء ؛
- الإصرار في غضون 4 ساعات.
مدة العلاج مع هذه الطريقة لا تقل عن 60 يومًا. في الأسبوع الأول ، يجب أن تؤخذ التسريب مرة واحدة يوميًا ، في اليوم 7-10 أيام إلى 2 مرات في اليوم. بدءًا من الأسبوع الثالث من العلاج ، يجب زيادة عدد التقنيات إلى 3 مرات في اليوم.
مرهم العسل للمفاصل
هذه المرهم يساعد على تخفيف الالتهاب وتقليل الألم. النتيجة الأولى ملحوظة بعد أسبوع من الاستخدام اليومي ، ولكن لتحقيق نتيجة مستقرة ، يجب استخدامها في غضون 30-45 يومًا.
- لإعداد المراهم ، تحتاج إلى:
- تذوب 2 ملاعق كبيرة من الزبدة.
- امزج الزيت مع ملعقتين كبيرتين من العسل وملعقة واحدة من خل التفاح 6 ٪ ؛
- قم بإزالة الخليط في الثلاجة للتصلب.
تحتاج إلى تطبيق مثل هذا المرهم على ركبتيك 2-3 مرات في اليوم (آخر مرة قبل النوم).
حمام مع الهندباء
لمثل هذا الحمام ، يتم استخدام صبغة جذور الهندباء. لطهيها ، تحتاج إلى خلط 120 غرام من جذور الهندباء المفرومة مع 150 مل من الفودكا والإصرار في مكان مظلم ليوم واحد. قبل الاستحمام ، يجب سكب محتويات الحاوية في الماء وتحريكها. يوصى باستحمام مثل هذا الاستحمام 1-2 مرات في الأسبوع. بعد العملية ، يصبح الألم في الركبتين أقل ، ويتم استعادة التنقل تدريجياً في المفاصل. ستكون فعالية العلاج أعلى إذا أضفت 150 غرام من ملح البحر المخصب مع اليود والبروم إلى الماء.